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Spine & Spinal Cord Volume 30, Issue 5 （May 2017）

脊椎脊髄ジャーナル 30巻5号（2017年5月発行）

Japanese English

特集脊椎・脊髄疾患と筋萎縮

頸椎症性筋萎縮症の病態と治療 Pathophysiology and Treatment of Cervical Spondylotic Amyotrophy 尾原裕康 ¹ Yukoh OHARA ¹ ¹新百合ヶ丘総合病院脊椎脊髄末梢神経外科 ¹Department of Spine and Peripheral Nerve Surgery, Shin-Yurigaoka General Hospital キーワード：頸椎症性筋萎縮症（cervical spondylotic amyotrophy） , 手術治療（surgical treatment） , 鑑別診断（differential diagnosis） Keyword: 頸椎症性筋萎縮症（cervical spondylotic amyotrophy） , 手術治療（surgical treatment） , 鑑別診断（differential diagnosis） pp.541-545

発行日 2017年5月25日 Published Date 2017/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200631

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はじめに

　頸椎症性筋萎縮症（cervical spondylotic amyotrophy：CSA）は，上肢の筋萎縮を主症状とし感覚障害がないか軽度な頸椎症で，下肢症状についての有無は問わないとされる^18）．症候による分類であるため，報告ごとの症例群に微妙な差がある．頸椎症性筋萎縮症の病態が問題になる理由は，筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）の初期との鑑別にある．ALSの初期症状と診断できず手術治療を行った場合に当然改善はなく，ときとして手術侵襲から体力低下をきたし，病状が急速に進行する可能性がある^1）．

　本稿では，「上肢筋萎縮を主症状とし感覚障害がない，もしくは軽度な頸椎症」について論じる．