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イラストレイテッド・サージェリー 手術編Ⅱ-93
胸椎OPLLに対する後側方アプローチによる脊髄全周除圧術
Circumferential Spinal Cord Decompression by a Posterolateral Approach for Thoracic OPLL
加藤 仁志
1
,
村上 英樹
1
,
土屋 弘行
1
Satoshi KATO
1
,
Hideki MURAKAMI
1
,
Hiroyuki TSUCHIYA
1
1金沢大学整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Kanazawa University School of Medicine
pp.523-529
発行日 2017年5月25日
Published Date 2017/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200628
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手術適応
この手術方法は，胸椎後縦靭帯骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament：OPLL）の中でも，一般的に麻痺も重度で後方除圧のみでは手術成績が不良とされているbeak-typeのOPLLが最もよい適応であり，最も施行しやすい骨化型である．当院では，beak-type OPLLに代表される責任高位が限局し大きなOPLL（脊柱管占拠率50％以上）は，本術式による脊髄前方（全周）除圧の適応とし，それ以外は後方除圧固定を原則としている．
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