Crowned dens症候群

Crowned Dens Syndrome

はじめに

　髄膜炎を疑わなければならない症候として，急性の発熱を伴う頸部痛は重要である．しかしながら，ほかの臨床所見，画像所見，髄液検査などにより髄膜炎が除外された状態での鑑別診断において苦慮する症例がある．その1つとして，表題のcrowned dens症候群（CDS）が挙げられる．CDSは偽痛風の臨床型の1つであり，環軸関節の偽痛風発作とされている．本疾患は，特に高齢者における発熱を伴う頸部痛の原因疾患として念頭に置いておくことが重要と考えられるため，ここに概説し，自験例を提示する．