介護老人保健施設での臨床実習のあり方

The ideal way of the clinical practice in the geriatric health services facility

Key Questions

Q1：介護老人保健施設とは？

Q2：介護老人保健施設における作業療法参加型実習の工夫点とは？

Q3：介護老人保健施設における作業療法参加型実習の課題とは？

はじめに

　2018年（平成30年）に改正された「理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則」^1,2）において，実習の1単位以上を通所リハまたは訪問リハで行うこととされた．そして，臨床実習の教育の目標である“社会的ニーズの多様化に対応した臨床的観察力・分析力を養うとともに，治療計画立案能力・実践能力を身につける．各障害，各病期，各年齢層を偏りなく対応できる能力を培う．また，チームの一員として連携の方法を習得し，責任と自覚を培う”を達成するよう努めることとされている．これらの改正は，2020年度（令和2年度）の入学生から適用されており，今後，通所リハ・訪問リハでの実習が増加すると予想される．

　また，「2020年度 日本作業療法士協会会員統計資料」^3）によると，領域別会員数の割合では，最も多いのが医療関連施設であるが，次いで介護関連施設であり，このうち介護老人保健施設（以下，老健）が3割を占めている．つまり，医療機関以外の領域で最も多くのOTが勤務しているのが老健であるといえる．

　そこで，本稿では通所リハ・訪問リハの提供施設である老健での臨床実習のあり方について，施設の特徴に加え，老健における作業療法参加型実習の具体的な取り組みとその工夫・課題を述べる．