これからの精神科デイケアのあり方

How will psychiatric day program change in the future?

Key Questions

Q1：現在の精神科医療にマッチしたデイケアとは？

Q2：精神科地域サービスの中でのデイケアの役割は？

Q3：今後デイケアスタッフに求められるスキルは？

精神科デイケアの歴史

　精神科デイケアの歴史は長く，欧米では1930年代にさかのぼる．当時施設収容が中心だった精神科医療において，リハは施設・病棟での生活機能維持のためのもので，地域生活の中で精神障害者に対する治療サービスを展開することは，かなり画期的な取り組みであったと思われる．その後，1970年代に欧米諸国で精神医療の脱施設化が進み，精神医療は入院から地域ケアに大きく変換した．それに伴いリハも，施設で生活するための機能維持から，地域生活，社会復帰のための治療と，その目的が変わった．

　米国では，デイケアを「部分入院：partial hospitalization」と呼び，診断や急性期治療を在宅ベースで行うデイホスピタルや，慢性期の心理社会的治療や維持療法に焦点を当てたデイトリートメント，当事者活動を主体とするソーシャルクラブと，その機能によって分類されていた．日本においては，主にデイトリートメントに当たるサービスを担う場所としてデイケアの導入が始まった．