脳卒中片麻痺患者の上衣着脱動作の効率性向上を目的とした縄抜け訓練の効果

Effects on escaping training for efficient dressing in stroke with hemiplegia

Abstract：縄抜け訓練を行った群20名と肩甲帯関節可動域訓練（ROM訓練）を行った群20名のTシャツ着脱時の効率性，上部体幹の運動性とバランス機能について比較する多施設間での無作為化単盲検試験を実施し，効果について検証した．対象条件は，研究に参加した20施設でリハ訓練を実施している脳卒中片麻痺患者，FIM更衣（上着）：5点以上，上肢・手指Br-stage：Ⅴ以下，更衣動作に高次脳機能障害の影響がない者とした．研究内容は，縄抜け訓練またはROM訓練を行い，その前後で半袖Tシャツの着・脱衣時間と衣服の握り離しの回数，両側肩屈曲ROM，Functional Reaching Testを計測した．両群内の介入前後の計測値と群間の介入前後の計測値の差について比較した．Tシャツ着脱の効率性に改善を認めたのは，縄抜け訓練群のみであり，訓練の効果が経験年数に影響されなかった．このことから，更衣動作の効率性向上を目指す場合，縄抜け訓練を取り入れることが望まれる．