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胸腔鏡は胸腔内病変の観察に応用され,現在では診断・治療の低侵襲的な手段として広く普及し,胸腔鏡下手術は良性肺疾患に対する診断から治療のすべてに応用されている.(1)良性肺腫瘍,(2)炎症性肺疾患,(3)びまん性肺疾患,(4)気胸などの嚢胞性・気腫性疾患など,1998年以降は年間約4,000例に適応されている.気胸,肺気腫などの気腫性肺疾患を除くと,年間約1,000例の良性肺疾患の報告がある.本稿では良性肺疾患に対する病理組織診断ならびに治療を目的とした胸腔鏡下手術の是非について述べる1).さらに,臨床上注意を要する疾患について言及する.
Thoracoscopic surgery has spread as a minimally invasive approach to the thorax in the field of benign pulmo-nary disease for not only diagnosis but also surgical treatment. The incidence of thoracoscopic surgery for be-nign pulmonary disease increased to about 4,000 a year since 1998 in Japan, ie., benign tumor, inflammatory disease, diffuse pulmonary disease, pneumothorax, and emphysematous disease. Excluding pneumothorax and emphysematous disease, about 1,000 patients underwent thoracoscopic surgery annually.
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