Cool-tip® cluster needleを用いた腹腔鏡下ラジオ波焼灼療法による5cm超肝細胞癌の治療経験

Laparoscopic radiofrequency thermal ablation of hepatocellular carcinoma using cool-tip cluster needle

　50歳の男性が2000年よりC型肝炎にて治療中であった．2002年超音波にてS5に4.5cmのHCCを認め，2回のTAEを施行したが，リピオドールの集積が不十分であった．腎不全のため繰り返してのTAE治療が不可能であること，また切除術の同意が得られなかったことから，Cool-tip^® cluster needleを用いた腹腔鏡下ラジオ波焼灼療法を施行した．1回の穿刺で深部および浅部2段階に焼灼することにより約8cmの焼灼範囲を得ることができた．また術後合併症は認めなかった．

　今回5cm大の大型肝癌に対して，腹腔鏡下にCool-tip^® cluster needleを用いることで，1回の穿刺で，しかも合併症を認めることなく安全に治療を終えることができ，有用な治療法であると考えられた．

A 50-year-old man who has been treated for HCV. He was diagnosed as having HCC 4.5 cm in size, which was located in S5. This hepatic tumor was treated with TAE twice. He was admitted to our department for surgery because local recurrence appeared 6 months after TAE and he also developed chronic renal failure which made TAE impossible. He refused the hepatic resection, and so we performed laparoscopic radiofrequency ablation therapy using Cool_tip^® cluster needle.