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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 9, Issue 1 （February 2004）

日本内視鏡外科学会雑誌 9巻1号（2004年2月発行）

Japanese English

症例報告

超音波手術システム“SonoSurg^®”を使用した胸腔鏡下食道粘膜下腫瘍核出術 Thoracoscopic enucleation of esophageal leiomyoma using integrated ultrasonic surgical system, “SonoSurg^®” 高木純人 ¹ , 金子弘真 ¹ , 城原直樹 ¹ , 大塚由一郎 ¹ , 田村晃 ¹ , 柴忠明 ¹ , 長谷川千花子 ² Sumito TAKAGI ¹ , Hironori KANEKO ¹ , Naoki JOUBARA ¹ , Yuichiro OTSUKA ¹ , Akira TAMURA ¹ , Tadaaki SHIBA ¹ , Chikako HASEGAWA ² ¹東邦大学医学部付属大森病院一般・消化器外科 ²東邦大学医学部付属大森病院一般病理科 ¹Second Department of Surgery, Toho University School of Medicine ²Department of Pathology, Toho University School of Medicine Omori Hospital キーワード：統合型超音波手術機器 , 胸腔鏡下手術 , 食道平滑筋腫 Keyword: 統合型超音波手術機器 , 胸腔鏡下手術 , 食道平滑筋腫 pp.91-96

発行日 2004年2月15日 Published Date 2004/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900474

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　中部食道に発生した平滑筋腫に対して，超音波手術システム“SonoSurg^®”を用いた胸腔鏡下平滑筋腫核出術（VATS-E）を施行した．患者は37歳，女性．嚥下困難を主訴として来院した．上部消化管内視鏡，超音波内視鏡，および胸部CT検査で径4cmの平滑筋腫と診断し，手術を施行した．超音波トロッカーを5本挿入したのち，超音波凝固切開装置のフックブレードとシザースブレードを用いて筋層を切開し，エンドループで腫瘍を口側に牽引しつつ超音波吸引装置を用いて腫瘍核出術を完遂した．術後経過は良好で，第7病日に退院した．粘膜損傷や腫瘍被膜損傷をきたすことなくVATS-Eを完遂するうえで，SonoSurg^®はきわめて有用な統合型超音波手術機器であると考えられた．

Thoracoscopic enucleation of a leiomyoma located on the middle esophagus was successfully performed using integrated ultrasonic surgical system, “SonoSurg^®”. A 37-year old woman was hospitalized with dysphasia caused by a submucosal esophageal tumor. Esophagoscopy, endoscopic ultrasonography, and chest CT scan indicated that the tumor was esophageal leiomyoma, measuring 4.0 cm in diameter. Thoracoscopically, five ultrasonically activated trocars were inserted and muscular layer was divided using hook and scissors blade activated by the ultrasonic generator.