良性食道狭窄に対する胸腹腔鏡下手術の工夫

Endoscopically Assisted Esophago-jejunal Functional Anastmosis for the Benign Esophageal Stenosis

　良性食道狭窄は一度発生すると再狭窄を繰り返し，繰り返し内視鏡的ブジ—を施行せざるを得ない症例があり，患者のQOLを著しく低下させる．一方，外科的治療は治療効果の永続性は期待できるが，過大な侵襲を患者に負わすこととなる．この中間的な治療法として腹腔鏡補助下に噴門側胃切除を行い，空腸を間置したうえ，これを胸腔鏡下でfunctional anastomosisによる胸腔内吻合を行う食道空腸吻合術を施行した．この術式は低侵襲性が維持でき，しかも従来の開腹術と同等な治療効果が期待できる術式として，今後，中下部食道狭窄に対する有用な治療手段の1つとなると思われた．

We performed endoscopically assisted esophago-jejunal anastmosis for the benign esophageal stenosis. This procedure is considered to be minimally invasive and it achieved the same operative result as the conventional open surgery.