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われわれは従来から低侵襲心臓手術に取り組んでいる.2000年にはZEUS® Robotic Surgical Systemを導入し,冠動脈バイパス術における左内胸動脈の剥離に用い,また,心房中隔欠損症(ASD)の3例に対して内視鏡下ASD閉鎖術を施行した.手術は,片肺換気下に右第4肋間に手術操作用のポートを挿入してPort-Accessシステムによる体外循環を行い,心停止下にZEUS®を用いてASD直接閉鎖を行った.3例とも術後は良好に経過し,術後1週間以内に退院した.ZEUS® Robotic Surgical Systemは,さらなる低侵襲心臓手術の可能性を有すると期待できる.
The development of closed chest cardiopulmonary bypass systems has opened the door for totally endoscopic cardiac surgery. We used the robotic surgical system ZEUS® for closure of the atrial septal defect (ASD) in three patients. Under one-lung ventilation, Port-Access cardiopulmonary bypass system of the drainage from the right internal jugular vein and the the right femoral vein and the return to the right femoral artery was started after port placement at the forth intercostal space of the right thoracic wall.
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