精巣腫瘍後腹膜リンパ節郭清術

Laparoscopic Retroperitoneal Lymph Node Dissection

　より侵襲の小さい治療法の選択が現代医療の趨勢となり，泌尿器科領域でも腹腔鏡を用いた手法が発展し，その範囲が拡大している．精巣腫瘍後腹膜リンパ節転移に対する腹腔鏡下後腹膜リンパ節郭清術は1992年にHulbertらによってはじめて報告されて以来，報告例はあるものの，郭清範囲などが統一されておらず，また，技術的な問題からも広く行われてはいない．今回，われわれは7例の腹腔鏡下後腹膜リンパ節郭清術を試みたので，自験例の成績，手術手技，術後経過などを報告するとともに，今までの報告例と合わせて考察し，腹腔鏡下後腹膜リンパ節郭清術の有効性や今後の展開についても報告する．

Minimally invasive therapy is the direction of progress in current clinical medicine, and laparoscopic proce-dures have developed and their application have expanded in the urological field. Laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection for the patient with retroperitoneal lymph nodal metastasis of testiculer cancer was first reported by Hulbert et al in1992, since then several people have reported, but the problems concerning this pro-cedure have not been identified yet. We experienced seven cases of the method, and we report our results, sur-gical procedures and post operative status, and compare with former cases .