精巣腫瘍の後腹膜リンパ節郭清術

Retroperitoneal Lymph Node Dissection for Testicular Tumor

　精巣腫瘍に対し化学療法が著効を示す現在でも，後腹膜リンパ節郭清術（RPLND）はその治療上重要な位置を占めている。従来より行われてきた広範囲に両側の後腹膜リンパ節を郭清するradical RPLNDでは術後に射精障害が発生するので，この合併症の防止のため射精機能温存術式（modified RPLNDと神経温存RPLND）が考案された。本稿では，この射精機能温存術式を中心に，RPLNDの要点ならびに注意点について述べた。