新PGAフェルトによる胸腔鏡用自動縫合器のステイプルラインの新しい補強法の開発

A New Technique to Reinforce Staple Lines under Thoracoscopic Surgery

　胸腔鏡下手術で自動縫合器のステイプルラインからの空気瘻を防ぐため，新しいタイプのpolyglycolic acidフェルト（新PGAフェルト）を補強材料として用いる方法を考案し，ブタを用いて基礎実験を行った．本法では新PGAフェルトをフィブリン糊で自動縫合器（EZ45）の顎部分に貼付して使用する．ブタの肺を用いた実験では，切除線が交差しても同一の自動縫合器で10回の切離操作を繰り返すことが可能であった．10組の新PGAフェルトの縫合器の顎への接着に必要なトロンビン液の総量は1.5ml，フィブリノーゲン液の総量は1.7mlであった．60cmH₂Oまでの加圧ではステイプル周囲からの空気瘻はみられなかった．本法は，胸腔鏡下での縫合器の切離端の補強方法として臨床応用可能と考えられた．

We have developed a technique using a new type of poly glycolic acid felts (new PGA felts) with fibringlue to reinforce lung staple lines. To certify the usefulness of this new method, we applied it to thepulmonary resection of pigs. New PGA felts (IGAKI MEDICAL PLANNING, KYOTO) were stuck to eachside of the stapler of the EZ 45 linear stapling device (JOHNSON & JOHNSON MEDICAL, OH) with fibringlue. The stapler could be applied in normal fashion on the lung to be removed and fired easily.