第十三夜 不断の修練により培われた確実な手技は非常時に生きる—左下葉気管支の肺動脈への穿通による大量喀血の一例

断端気管支肺動脈瘻は肺部分切除後にまれに起きる合併症であり，発症率は2％程度とされる。気管支肺動脈瘻からの出血は喀血により，急激な呼吸不全，低酸素血症を生じるため，重篤かつ致命的合併症である^1〜8）。私がICUで当直業務中に遭遇した症例は，幸運にも発症早期に処置を行ったため救命し得た。症例の流れと若干の考察を述べる。