14．高齢者の糖尿病—3つの症例で学ぶ管理目標と治療の注意すべきポイント

糖尿病罹患が大血管・細小血管合併症のリスクになることは既知の事実であるが，高齢者では併存疾患，ポリファーマシー，認知機能低下，気分障害，尿失禁，転倒などのリスクも増加することが知られている^1）。高齢者の糖尿病診療の難しさは，ガイドラインどおりの定型的なマネジメントが行いにくい点にあり，治療ゴールの設定や，薬剤選択，フォローアップに特別な注意を要する。本稿では，実臨床で高齢者の糖尿病治療にあたる際に，特に留意すべき点を解説していく。