3．リケッチア感染症—日本紅斑熱とツツガムシ病をどのように疑い，診断・治療するか

日本紅斑熱とツツガムシ病は，どちらも治療可能な疾患であるが，外来での検査やCTなどの画像検査，血液培養からは診断されない感染症である。重症化の回避や致死率低下のためには，臨床医が積極的に疑い，早期診断・早期治療することが重要である。

　本稿では症例をもとに，日本紅斑熱やツツガムシ病をどのように疑って，診断・治療に結びつけるかを解説する。