ICUのPatient Journeyチュートリアル

本稿では，集中治療の短くて長い旅に足を踏み入れたばかりの医師のみならず，すべての職種，そして集中治療に長けた医師の関与が少ないopen ICUで患者のケアを担当する不慣れな医師ためのPatient Journeyエピソードゼロとして，集中治療医学総論をコンパクトに概説する。

　集中治療医学の実地的な総論は，多くの教科書でも実は語られていない。例えば，日本集中治療医学会が2023年に出版した『集中治療医学』ではChapter 6が集中治療総論であるが，実際の患者ケアよりも集中治療とその周辺の事項に多くのページを割いている。またかの有名なDr. Paul Marinoの『The ICU Book』もDr. Jean-Louis Vincentの『Textbook of Critical Care』も各論から記述が始まっている。

　集中治療も大きく分類すれば入院診療であり，基本的には入院患者の管理の原則に従うが，その患者群の特徴に従って，大きく修正したアプローチが必要である。