【コラム】futile careと経済―結論の得られていない課題：米国での臨床経験から

「私たちは父が動かなくても，生きているだけでうれしいのです。」

　86歳の男性。急性心筋梗塞後に心室細動を起こし，15分間の心肺蘇生（CPR）後に心拍再開。数日経過後も自発運動はみられず，一部の脳幹反射が残るのみ。主治医をはじめ，複数の医師による家族との対話が何度も行われた。医学的に患者の神経学的回復の確率はほぼゼロに近く，医師側から挿管チューブ抜去が提示されるも，家族の意思は固く，その希望に沿ってICUでのケアが継続された。患者は肺炎を合併し，2週間後に死亡。