「カテコラミンは？」……外科医よ，ちょっと待ってほしい。その前に押さえておくべきことがある。

■症例1

75歳の女性。身長148cm，体重41kg。動悸を主訴に紹介され受診。Carpentier P2逸脱による重度僧帽弁逆流（MR）と軽度三尖弁逆流（TR）およびS字状中隔に対して低侵襲心臓手術（MICS）による僧帽弁形成術（MVP）＋左室流出路筋束切除術が予定された。NYHA分類Ⅱ度，左室駆出率（LVEF）56％，ヘモグロビン（Hb）11.6g/dL，ヘマトクリット（Ht）35.9％，血小板（Plt）12.7×10⁴/μL，尿素窒素（BUN）18.0mg/dL，クレアチニン（Cr）0.64mg/dL。

　CT画像では，上行大動脈や下行大動脈にプラークはなく，弓部大動脈に軽微な石灰化を認めるが，有意なプラークや血栓は認めなかった。また，臓器障害も指摘されなかった。