人工心肺離脱時の左室壁運動異常

72歳の女性。身長150cm，体重53kg。数年前から労作時息切れを自覚していた。既往歴は乳癌で手術を受けた以外は特になし。経胸壁心エコー検査（TTE）で大動脈弁は二尖弁疑い，大動脈弁通過血流最大流速4.4m/sec，最大圧較差78mmHg，平均圧較差44.5mmHg，弁口面積0.78cm²（連続の式）の重度大動脈弁狭窄症（AS）の診断であった。左室駆出率（LVEF）68％と心収縮能は保たれており，明らかな局所壁運動低下は認めなかった。術前冠動脈造影検査でも冠動脈の有意狭窄は認めなかった。ASに対する大動脈弁置換術が行われる方針となった。