脊髄刺激療法の進化—新たなパレステジアフリーの刺激と今後の展望について

脊髄刺激療法spinal cord stimulation（SCS）は近年，刺激方法の改良が進んでいる。従来から行われているトニック刺激とは異なり，パレステジアフリーで除痛効果を発揮する新たな刺激方法として，BurstDR，FAST，Contour，DTMなどが登場してきた。一方，2022年に『JAMA』にネガティブな結果を示すランダム化比較試験（RCT）が報告された。

　本稿では，2023年初旬時点での各社デバイスの代表的な刺激法，またSCSの今後の展望について，私見を交えて概説する。