徹底分析シリーズ もう一度始める神経ブロック
腕神経叢ブロック斜角筋間アプローチ—ランドマーク法の知識で素早く,神経刺激法の併用で安全に
渕辺 誠
1
Makoto FUCHIBE
1
1沖縄赤十字病院 麻酔科
pp.1292-1295
発行日 2018年12月1日
Published Date 2018/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101201271
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この十数年間は超音波装置の画質向上により,麻酔科領域でも多くの場面で超音波が大活躍である。筆者も中心静脈穿刺から始まり,観血的動脈圧ライン留置,そして末梢神経ブロックに超音波を活用している一人である。
しかし,いずれの手技も体表解剖にもとづくランドマーク法で行っていた歴史のほうが長く,その知識,技術をバックボーンとして現在の超音波ガイド下法がある。医師になったときすでに超音波装置は身近にあり,超音波装置とともに手技を覚えてきたという若手も,ぜひ,先達の試行錯誤の賜物であるランドマーク法(神経刺激法も含め)の技術と合併症を避けるための注意点などを知って,各種手技に臨んでほしい。
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