人工膝関節置換術後の下肢麻痺—原因は神経ブロック？ 原因の鑑別と同定を

症例

65歳の男性。身長165cm，体重80kg。変形性膝関節症に対し，右人工膝関節置換術total knee arthroplasty（TKA）を全身麻酔＋持続大腿神経ブロック＋単回坐骨神経ブロック膝窩アプローチで行った。術中は大腿部にターニケットを使用した。手術直後から患側足関節がまったく動かなかったが，ブロックによる影響と考え経過観察していた。しかし，24時間経過後も足関節がまったく動かない状態のままである。