成人先天性心疾患患者の妊娠と出産—もはや，レアじゃない

先日，生後9か月でTGA^＊1型両大血管右室起始double outlet right ventricle（DORV）に対してJatene手術を施行した女性の子宮外妊娠の症例を経験した。病歴からも典型的でないため，緊急で小児循環器専門医へコンサルテーションをして心機能を評価してもらい，事なきを得た。外科系医師の多くは，先天性心疾患の手術既往があると「完治」していると考え，リスクを認識していないことが多い。成人先天性心疾患adult congenital heart disease（ACHD）患者では，緊急手術であっても入念な術前評価を行い，安全な周術期管理を提供できるように努める必要がある。