Editorial拝見

The New England Journal of Medicine

Editorial：

Connors JM. Antidote for factor Xa anticoagulants. N Engl J Med 2015 Nov 11. ［Epub ahead of print］

Article：

Siegal DM, Curnutte JT, Connolly SJ, et al. Andexanet alfa for the reversal of factor Xa inhibitor activity. N Engl J Med 2015 Nov 11. ［Epub ahead of print］

■新規経口抗凝固薬の適応の拡大と懸念

抗凝固薬といえば，これまでワルファリンが中心であった。しかし，最近はアピキサバンや，エドキサバン，リバーロキサバンなどの選択的第Xa因子阻害薬や，直接抗トロンビン薬であるダビガトランなどの新規経口抗凝固薬novel oral anticoagulants（NOACs）が，非弁膜症性心房細動における虚血性脳卒中や全身性塞栓症の発症抑制に用いられている。米国では，さらに深部静脈血栓症と肺塞栓症の予防と治療，整形外科手術後の静脈血栓症の予防など，NOACsの適応が広がっている。