慢性期脊髄損傷患者の左腎臓摘出術—術前の頸椎の評価と，術中のautonomic hyperreflexia予防が麻酔管理のポイント

症例

65歳の男性。身長170cm，体重60kg。30年前に交通事故でC₆不全脊髄損傷し，頸椎後方固定術を施行した。以後，電動車いすでの生活であり，排尿は尿道カテーテル留置にて行っている。尿路結石や腎盂腎炎を繰り返し，今回は左水腎症にて開腹左腎臓摘出術を行うこととなった。％肺活量（％VC）は45％。