鎮痛薬以外が鎮痛に効果的—患者のADLを意識して，理学療法はもちろん，補完・代替療法も選択肢に

症例

65歳の男性。食道がんに対する化学療法を目的に入院。もともとあった腰痛が悪化傾向であったため，MRI検査を施行。L₅転移性骨腫瘍の診断となり，放射線治療が先行された。オキシコドン徐放性薬1回60mg 3回/日にて内服。トイレ移乗時に激痛〔数値評価スケール（NRS）：10〕が走るため，予防的にオキシコドン速放性薬30mgを使用。下痢のために，使用頻度は7〜10回/日。コルセットを装着するも，臥位・半坐位など落ち着かなく動くため，ずれて胸部に装着されていることが多い。レスキュー後はウトウトしてしまうことが多く，1日中「傾眠」と看護記録に記載されている。それでも，安静時のNRSは7と表現される。