戦う前に敵を知ろう：頻度とリスクについて―人種間の差異も踏まえ，予防ガイドラインは適切に利用せよ

手術侵襲や術中の体位，あるいは麻酔による不動，術後の臥床など，“周術期”は，それだけで静脈血栓塞栓症venous thromboembolism（VTE）の発症リスクとなる。われわれの普段の生活に比べ，手術という医療行為が介在した場合，VTEの発症リスクは，なんと22倍以上も跳ね上がる^1）。さらに悪性腫瘍や高齢，肥満といった個人のリスク因子が加わると，発症リスクがより高まることは，容易に理解できるであろう。そこで本稿では，周術期VTEの現状，ハイリスクグループ，およびガイドラインの利用法について述べる。