股関節手術における大腿神経・外側大腿皮神経・閉鎖神経ブロック―ハイリスク患者の術後鎮痛を含めた麻酔管理

症例

87歳の男性。身長161cm，体重48kg。介護施設にて転倒。右大腿骨転子部骨折の診断でガンマネイル手術が予定された。合併症として，慢性閉塞性肺疾患に対し，在宅酸素療法中。高血圧に対してバルサルタン20mgを内服しているが，コントロール不良で収縮期血圧が160～180mmHgであった。また，入院時，心エコー図検査にて中等度の大動脈弁狭窄症（弁口面積0.8cm²）を認めた。胸部症状は認められない。