―膀胱全摘術中の中心静脈圧の急激な低下―その「異変」は本当に出血か？ 診るべきはモニターではなく患者である！

症例

64歳の男性。膀胱癌に対し膀胱全摘・回腸導管術が予定された。硬膜外麻酔併用全身麻酔とした。麻酔はセボフルラン，酸素，空気で維持し，0.5％ロピバカインを45～60分おきに4mLずつ追加投与した。基本モニターに加え，動脈カテーテルと中心静脈カテーテルを挿入した。