腹腔鏡下手術での気道内圧上昇―気管チューブは入れればよいというものではない

症例

24歳の女性。身長161cm，体重52kg。右卵巣囊腫に対して腹腔鏡下卵巣囊腫摘出術が予定された。レミフェンタニルとプロポフォールによる全静脈麻酔とし，酸素と空気をそれぞれ1L/minとした。最高気道内圧は16cmH₂Oであった。気腹後，頭低位とした。5分ほどして，SpO₂が100％から97％へと低下，最高気道内圧は20cmH₂Oであった。