【コラム❷】鹿児島大学の離島医療教育について

　鹿児島県は南北に600kmの県土を有し（日本列島の1/5）、最北端は獅子島、最南端は与論島とどちらも離島です。その他の有人離島として、本土の北の有明海内、西の甑島列島、南の種子島、屋久島、馬毛島、口永良部島、三島村3島、十島村7島、南の奄美群島があり、合わせて約15万人が暮らしています。特徴としては県本土から沖縄本島まで島が点在し、孤立している島が多いことが挙げられます。

　地域医療の定義は難しく、「地域」をどう捉えるか、発言者の立場により変わります。県全体か、限られた地区か、人口の少ない地域か、田舎か。私たち鹿児島大学離島へき地医療人育成センターは「地域」とは、「生活する領域、基本的社会システム」と考えており、住民を取り巻く自然環境、生活環境、社会情勢、住宅環境、医療環境、地域文化、自治体の情報や方針、インフラなどの要素が含まれます。そこで行われる医療が地域医療であり、上記に住民の隣人関係、家族環境、仕事、趣味、経済状況、健康状態などが加わります。