【コラム⑤】非定型抗精神病薬のoff-label use—疾患ごとの役どころ

off-label use（適応外使用）とは，「承認内容の範囲外，すなわち薬剤の添付文書に記載されている効能・効果・用法・用量等の範囲外で使用すること」である^1）。日本で承認されていない海外の薬剤を個人輸入して国内で使用することはun-licensed／un-authorized drug use（未承認薬使用）といい，off-label useとは区別される^1）。

　非定型抗精神病薬（atypical antipsychotics）は，もともと統合失調症に対する治療薬として開発された薬剤であり，ドパミンD₂受容体遮断を共通の薬理作用とする。しかし，統合失調症以外に保険適応をもつものもあれば，off-label useが臨床現場で広く行われているものもある。

　本稿では，非定型抗精神病薬のoff-label useについて疾患ごとに概説する。