❻ 間質性肺炎急性増悪—使用実態とエビデンス，当院の実際

はじめに

間質性肺炎急性増悪は重篤な呼吸不全をきたし得るが，挿管人工呼吸は極めて予後不良とされ，導入を躊躇することが多い。非侵襲的陽圧換気non-invasive positive pressure ventilation（NPPV）や高流量鼻カニューレ療法high-flow nasal cannula（HFNC）は，急性増悪に対して導入することで挿管回避や救命に寄与し得る。

　本稿では，NPPVおよびHFNCの急性増悪への使用実態とエビデンスを概説し，導入にあたり考慮すべき点について私見を交え論じる。