8 腎臓リハビリテーションの診療報酬

Medical Remuneration by a Health Insurance for Comprehensive Renal Rehabilitation

要旨　包括的腎臓リハビリテーションの普及のためには診療報酬収載が必須であり，2012年から日本腎臓リハビリテーション学会として活動を開始した．

2016年4月改定：糖尿病透析予防指導管理料に「腎不全患者指導加算（eGFR 30 mL/min/1.73 m²未満，月1回100点を算定可）」収載．

2018年4月改定：「高度腎機能障害患者指導加算」として，eGFR 45 mL/min/1.73 m²未満まで対象を拡大．

2022年4月改定：「透析時運動指導等加算」収載．「等」とは，運動指導，食事指導，疾患指導など総合的・包括的に想定されている．

2024年4月改定：「慢性腎臓病透析予防指導管理料」収載．

今後の最大の要望事項は「加算」ではなく，「疾患別リハビリテーション」のカテゴリーに「腎臓リハビリテーション」を入れていただくことである．