「入院のままのほうが幸せでは？」にどう反論するか

　私が勤める東香里病院には、多職種で構成される退院調整チームがある。退院困難ケースの検討には、市内の相談支援事業所や行政にも、外部委員として参加してもらっている。そこで次の一手をどうしようか、地域に協力してもらえるところはないか、など膝詰で共に悩んでもらえるので、そういう面では非常に恵まれた環境である。こうした地道な取り組みの結果、実際に地域移行を実現できる患者も増えてきた。

　しかし、ここ最近、地域移行を実現した患者で、自宅アパートの布団で突然亡くなっていた方や、浪費で生活が立ち行かなくなり再入院された方など、医療者からみれば残念な思いにとらわれざるを得ないケースが相次いだ。