機能別から受持制に変えて―看護婦の意識の変化

現状の看護提供方式の問題点

　当病院で今まで採られてきた看護方式は，チームナーシングに名を借りた機能別看護であり，日替りリーダーが患者全員の検温をし，記録を書き，スタッフは処置，業務を機能別にこなす毎日であった．こうした方式に対して臨床現場では，次のようなさまざまな意見が出ていた．

　「申し送りに時間がかかる」「診療補助や処置に追われ，ベッドサイドケアや本来の看護をする時間がない」「業務優先で患者カンファレンスが定着しない上，積極的な発言が聞かれず，盛り上がりに欠ける」「リーダーシップをとれる人が少ない」「看護過程の展開が十分にできない」「職場に勉強する雰囲気が少ない」「スタッフのレベルに差がある」「多忙感が強く，仕事に喜びを感じられない」「継続した看護が行なわれない」