［インタビュー］診療報酬改定プロセスの大きな流れをつかむ

【中医協の構成】

支払い側と診療側，公益委員の三者構成

遠藤　まずは，読者の方々がどこまでご存知かわからないので，中央社会保険医療協議会（以下，中医協）の構成について簡単に紹介いたします。中医協のメンバーは，1号の支払い側と2号の診療側があります。それに公益委員を含めた三者構成になっています（表1）。そこでは，基本的には医療費の配分について決めています。具体的には，個々の診療報酬の点数や算定要件，薬価基準の決定です。

　三者構成といいましても，基本的には支払い側と診療側との交渉がベースになります。