［インタビュー］2010年度診療報酬改定のポイントと厚生労働省のねらい

【改定の特徴】

10年ぶりのプラス改定

奥村　今日は，2010（平成22）年度の診療報酬改定で，厚生労働省としてどのような考えのもとで，作業を進められたのか，お聞きしていきたいと思っています。

習田　まず，今改定の特徴からお話しいたしますと，大きく2つの特徴があると思います。1つは，全体として10年ぶりのプラス改定だったことです（図1）。2つ目は，プロセスが従来の診療報酬改定とは違ったことです。いままでは年末の予算時期に改定率のみが決まっていましたが，今回の改定では急性期医療に4000億円，急性期医療を後方支援するために400億円，在宅医療と外来に400億円とそれぞれ配分される額についても同時に決められました。