高度看護実践者の存在と活動が看護・医療の質をどう変えたか―ラダーの意義とともに検証する

はじめに

　長浜赤十字病院では，2006(平成18)～2007(平成19)年度をキャリア開発ラダー(以下，ラダー)導入準備期間とし，2008(平成20)年度に本格的に導入するに至った。現在，当院では33名の認定者が出ているが認定者のほとんどはレベルⅠもしくはレベルⅡである。そのなかで2008年11月25日，当院の老人看護専門看護師(以下，CNS)が，日本赤十字社で初めてのレベルⅤとして認定されたことは当院の誇りでもある。

　今回私は，レベルⅤの評価会に，ラダー認定委員会のメンバーの立場から，評価者の一人として参加した。ここでは，レベルⅤのラダー評価会の様子や，日ごろの老人看護CNSの活動を振り返りながら，高度看護実践者の存在と活動が，看護・医療の質をどう変えたかについて述べたいと思う。