がんという病気をもちながら生活をしている人にとってのゆとりの意味の探求

Search for the Meaning of “Yutori” for Patients Living with Cancer

はじめに

　厚生省の「平成5年度患者調査」によると，わが国のがん患者は90万8千人であり，1990（平成2）年の患者調査の結果と比べると，約15万7千人の増加である^1）。これは，最近の医学，医療の著しい発達と強力な支持療法によって，がんの治癒率の上昇，生存期間の延長など治療成績は向上している一方で，がんという病気をもちながら生活をする人々が増えてきたことを示している。がんの治療やその過程においては，どうしても患者は受け身になってしまいがちである。しかし，近年，人々の関心はがんの制圧にだけでなく，生命の質や死の意味を真剣に考えることに向けられるようになってきている。人間はただ生きるのではなく，人間の尊厳の上に立った生き方を全うすべきであること，自分の人生に対する患者自身の主体的なかかわりは常に最大限に尊重されるべきであることなど，患者の権利を中心にした医療の在り方が，包括的なレベルで検討されるようになったのである。

　わが国の保健医療の分野における1980年頃からのこの現象は，生命の量から質への人々の価値観の変換としてとらえられている²⁾。

　With the arrival of successful treatment modalities for many types of cancer, the care of patients living with cancer has become an important.

　The purpose of this study was to provide insight into QOL and describe the meaning of “Yutori” of patients living with cancer. Subjects were 18 patients who lived with cancer and agreed to participate this study. The mean age was 54,2. Data were collected through semistructured interviews and analyzed using the technique of Making a Domain Analysis in The Ethnographic Interview by Spradley.

　For the cancer patients the significant meanings referred to a condition of being in an individual mind and life which was related to “peace of mind”, satisfaction and happiness. The concept of “yutori” has twenty aspects. These aspects of “yutori” were categorized into three themes: “keeping my own self”, preserving their “vital energy source”, the joy of being alive.“”　This study suggests that the experience of cancer patients were emerged positive aspects in their lives. In order to promote these positive aspects, nurses must respect the individual pace and values in the patients' lives, and understand the context of each individual's experience as a person living with cancer.