プライマリー・ケア—その定義とケアへのアクセス

PRIMARY CARE: Definition of, and Access to…

——二次・三次医療サービスは，施行する意思があれば，供給され得る．ところが，プライマリー・ケアの複雑さと不均質性は，その計画や実施をより困難にしている——

　プライマリー・ケアの定義の数は，その問題について話す人や書く人の数とほとんど同じくらいあるのではないかと思われるほどである．ある人は，特定の種類の医師の知識や技術として，それを定義しようとする．この考えには，私は反対である．なぜならば，プライマリー・フィジィシャンの教育を主張する裏にある目的は，患苦のケアについて継続性と総合性を供給することであるからである．したがって，プライマリー・フィジィシャンは，彼が継続的に責任を持つ患者が，時に応じて要求する一次・二次・三次医療のいずれにもかかわりを持つのである．