訪問看護の現場から

五感を使ったアセスメント

　私は保健婦学校卒業後，総合病院で臨床3年，地域にて保健婦活動2年を経験した後，現在の訪問看護ステーションに3年勤務しています．その中で，日頃からフィジカルアセスメントの重要性・必要性を強く感じていました．

　病院内でもそうでしたが，特に訪問看護では自分ひとりで訪問し，血液検査，レントゲンなどの補助診断のない状況で，自分の五感を使ってアセスメントしなければいけないため，よりフィジカルアセスメントが重要となります．特に発熱・血圧の変動，痛みの訴えなど体に変化が現れた時，なぜ発熱したのか？血圧の変動は一過性のものか？痛みの部位は？どんな痛みか？何が原因なのか？などをアセスメントし，体に起こり得ることを予測しなければなりません．また，診断のために必要な情報を得て医師に報告しなければなりません．