古くて新しいテーマ，地域分担か業務分担か？

古くて新しいテーマ

　「地域分担か業務分担か？」というテーマについて，保健所医師の立場から原稿依頼を受けた。正直なところ「まだ，こんなテーマが特集に！」と思う一方，「何故いまだに全国的に古くて新しいテーマなんだろう？」と素朴な疑問がわいてくる。そう言えば，同様に古くて新しいテーマが他にもある。保健所のあり方論議である。どうも，これらのテーマの背景には共通する構造的，制度的な問題がありそうである。

　私は2つの問題を指摘したい。1つは，「市町村と保健所間の役割分担の問題」であり，もう1つは「地域を基盤に活動する保健婦機能と疾病別・年齢階層別切り口で整理された現行法体系がうまく噛み合っていないのではないか？」という問題である。