母子保健活動の現状をどう評価していくとよいか

はじめに

　本誌の編集の方からこのテーマの原稿依頼を受けて，ふと，現在の保健婦さん達は，母子保健をどのように考えているのか，不安と期待が入り混った複雑な気持がよぎった。

　母子保健事業は，他の対人保健事業に比して，何となく停滞気味であることは，だれの目にも明らかである。この停滞には，2つの意味があると思っている。すなわち，その1つは，事業の運用そのものが停滞せざるを得ない状況にある場合，その2つ目として，母子保健そのものに意欲をなくしてしまっている場合とがある。どちらも，保健事業の対象となっている「母と子」にとっては，必ずしも喜ばしいことでないには違いない。とくに，後者の原因による停滞であっては何をかいわんやである。その誘因は，乳児死亡率をはじめとする母子保健の指標となる「数字」が，あまりにも見事であるために，活動の必要性を感じない人がいたりする場合や，母子保健事業システムが整っており，その方向性が明確に示されているので，すでに敷かれたレールの上に乗ってしまっていれば，そのまま事業がすすんでいき，とくに，むずかしいことを考えなくても「自然に」事業が流れていく。このような理由による停滞は全くないとはいえない。