健診の現代的意義の多様性

　以前，がん検診の有効性が話題になったとき，いろいろな議論がなされた。少なくとも当時の条件では，集団検診として維持するには根拠が薄弱だというものも一部あった。その後はどうなったのであろうか。検診のメニューは固定的なものではなく時代とともに変わっていくべきであろうから，生まれるものもあればなくなるものもあってしかるべきである。

　わが国の疾病予防活動が２次予防中心であったのは周知のとおりであり，この状況を改善するために健康日本２１が掲げられた。１次予防重視の時代が到来しつつあるといえそうだ。しかし，日常保健活動に占める２次予防に費やす労力はいまだに大きいものがある。さまざまな理由のため，今後も２次予防は保健活動の重要な部分を占めることには変わりがなさそうである。