長期経管栄養患者の嚥下機能回復への働きかけ—脳梗塞患者の経口摂取

はじめに

　脳血管障害は，成人病の主な疾患の1つで，外科的治療の進歩によって，死亡率は減少してきているが，後遺症のために経管栄養で生命を維持している患者は少なくない．

　今回，私たちは脳梗塞のために，嚥下障害を来して，経管栄養を2か月間続けている患者を看護する機会を得て，何とか経口摂取に導きたいと思つた．そこで，アメリカの医師学会で発表された，ヘンリー・ハイムリッチの文献（本号p662-666参照）を元に，片麻痺患者に対して筋肉を訓練するという原則と同じように，嚥下の過程を再学習させれば，患者は嚥下機能を再獲得することができるという仮説を立てた．