心筋梗塞移行防止への看護

はじめに

　狭心症は，心不全，重篤な不整脈などの合併症がない場合は，比較的予後はよい．しかし，中間型の不安定狭心症は，約20-30％が心筋梗塞に移行している．ここに紹介する患者は，労作性狭心症であったが，原因不明の右下肢痛が誘因となり，胸痛発作を頻回に起こし，中間型不安定狭心症となり，心筋梗塞への移行が予測された　そのためICUでの集中管理が考えられたが，環境の変化が不安を増すであろうと判断し，そのまま一般病棟で管理することになった．心疾患に関する知識，技術を十分持ち合わせていないスタッフを交えて，心身両面の苦痛を最小限にし，心筋梗塞への移行を防止することができた．その看護の経過をここに報告する．