心筋梗塞

Myocardial Infarction

・急性心筋梗塞の診断には問診がとくに重要．約半数に前駆症状としての不安定狭心症を認める．

・15分以上続く前胸部圧迫感，絞扼感で，頸部，左上肢へ放散する．狭心症と違いニトログリセリン錠の舌下は無効か，胸痛が少し軽減するのみである．

・最も頻度の多い随伴症状は冷汗，ついで嘔気，不穏で，解離性大動脈瘤が輾転反側する「動」の痛みであるのに対し，じっと目をつぶってこらえる「静」の痛みである．